ПОРЯДОК
постановки в очередь на получение меры социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов (далее – мера социальной поддержки) категориям граждан, имеющих право на меры социальной поддержки
автономного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Кондинская районная стоматологическая поликлиника»
(Закон ХМАО - Югры от 07.11.2006 №115-оз "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"
Постановление Правительства ХМАО - Югры от 30.12.2004 N 498-п «О предоставлении и финансировании меры социальной поддержки в виде бесплатного изготовления и ремонта зубных протезов за счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры»)
Перечень категорий граждан
1.1. Постановка в очередь на получение меры социальной поддержки осуществляется лицам, относящимся к одной из ниже перечисленных категорий граждан:
1.1.1. участники Великой Отечественной войны, указанные в части 5 статьи 2 Закона «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе»;
1.1.2. труженик тыла – лица, проработавших в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны;
1.1.3. реабилитированные лица и граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий, указанных в части 2 статьи 1 Закона Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 7 ноября 2006 года № 115-оз «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре» (далее – Закон «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе»);
1.1.4. бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий;
1.1.5. лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
1.1.6. ветераны труда, а также граждане, приравненных к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, указанных в частях 4, 5 статьи 1 Закона «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе» после установления (назначения) им пенсии в соответствии с Законами Российской Федерации «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации»;
1.1.7. инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, указанные в части 1 статьи 2 Закона «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе»;
1.1.8. участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин, за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий;
1.1.9. военнослужащие, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей);
1.1.10. бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны;
1.1.11. лица, работавшие на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, членов экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
1.1.12. нетрудоспособные члены семьи погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны (за исключением военнослужащих, в том числе уволенных в запас (отставку), проходивших военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащих, награжденных орденами или медалями СССР за службу в указанный период), ветеранов боевых действий, состоявшие на его иждивении и получающие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение) в соответствии с пенсионным законодательством Российской Федерации;
1.1.13. инвалиды I, II, III групп – при наличии сведений подтверждающих факт постоянного проживания на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не менее 10 лет;
1.1.14. дети-инвалиды в возрасте до 18 лет;
1.1.15. ветераны боевых действий, указанные в части 7 статьи 2 Закона «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Ханты-Мансийском автономном округе»;
1.1.16. ветераны труда Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, после установления (назначения) им пенсии в соответствии с Законами Российской Федерации «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации»;
1.1.17. неработающие одинокие пенсионеры (женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет), не относящиеся к льготным категориям – при наличии сведений подтверждающих факт постоянного проживания на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не менее 10 лет;
1.1.18. пенсионеры, проживающие в семьях, состоящих из неработающих пенсионеров (женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет), один из которых либо оба не относятся к льготным категориям – при наличии сведений подтверждающих факт постоянного проживания на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не менее 10 лет.
При наличии документов, позволяющих отнести заявителя к двум или более категориям граждан, для получения меры социальной поддержки, заявление оформляется по отнесению к одной из категорий, с учетом последовательности указанной в разделе 1.
Перечень документов, подтверждающих право на бесплатное зубопротезирование за счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры по категориям граждан
Требования для всех категорий граждан: паспорт гражданина Российской Федерации, содержащий сведения о месте жительства, свидетельство обязательного пенсионного страхования
2.1. Пациент, относящийся к нижеперечисленным категориям граждан:
желающий встать в очередь на бесплатное зубопротезирование, берет у лечащего врача-стоматолога направление к врачу-стоматологу-ортопеду. С направлением от лечащего врача, в котором указана дата санации и дата рентгенологического обследования (далее - R-обследование) пациент обращается регистратуру Учреждения, предъявляет паспорт гражданина Российской Федерации, а также удостоверения о праве на льготы, установленные действующим законодательством Российской Федерации и Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (далее - автономного округа). Оформляется заявление.
2.2. Пациент, относящийся к нижеперечисленным категориям граждан:
желающий встать в очередь на бесплатное зубопротезирование, берет у лечащего врача-стоматолога направление к врачу-стоматологу-ортопеду. С направлением от лечащего врача, в котором указана дата санации и дата R-обследования пациент обращается регистратуру Учреждения, предъявляет паспорт гражданина Российской Федерации, а также удостоверение о праве на льготы, установленные законодательством Российской Федерации и автономного округа или пенсионное удостоверение с отметкой: «Вдова (мать, отец) погибшего воина», а также справка установленной формы о гибели военнослужащего. Для супруги (супруга) погибшего (умершего), дополнительно – свидетельство о регистрации брака. Оформляется заявление.
2.3. Пациент, относящийся к нижеперечисленным категориям граждан:
желающий встать в очередь на бесплатное зубопротезирование, берет у лечащего врача-стоматолога направление к врачу-стоматологу-ортопеду. С направлением от лечащего врача, в котором указана дата санации и дата R-обследования пациент обращается регистратуру Учреждения, предъявляет паспорт гражданина РФ с отметкой о регистрации по месту жительства (все сведения о регистрации), если паспорт не содержит сведений о факте проживания на территории округа не менее 10 лет, дополнительно предоставляются сведения из органов регистрационного учета, а также справку медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности. Оформляется заявление.
2.4. Пациент, относящийся к нижеперечисленным категориям граждан:
желающий встать в очередь на бесплатное зубопротезирование, берет у лечащего врача-стоматолога направление к врачу-стоматологу-ортопеду. С направлением от лечащего врача, в котором указана дата санации и дата R-обследования пациент обращается регистратуру Учреждения, предъявляет паспорт гражданина РФ с отметкой о регистрации по месту жительства, а также справку медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности.
Для лиц в возрасте до 14 лет свидетельство о рождении. Оформляется заявление.
2.5. Пациент, относящийся к нижеперечисленным категориям граждан:
желающий встать в очередь на бесплатное зубопротезирование, берет у лечащего врача-стоматолога направление к врачу-стоматологу-ортопеду. С направлением от лечащего врача, в котором указана дата санации и дата R-обследования пациент обращается регистратуру Учреждения, предъявляет паспорт гражданина РФ с отметкой о регистрации по месту жительства (все сведения о регистрации), справку о составе семьи, трудовую книжку или ее копию, заверенную в установленном порядке, сведения о факте постоянного проживания на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры не менее 10 лет. Данные сведения указанные граждане получают самостоятельно в органах регистрационного учета в соответствии с законодательством Российской Федерации либо по своему желанию подтверждают документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации и содержащим сведения о месте жительства;
пенсионеры, проживающие в семьях, состоящих из неработающих пенсионеров (женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет), один из которых либо оба не относятся к льготным категориям - дополнительно предоставляют копию трудовой книжки и копию пенсионного удостоверения на всех граждан, проживающих совместно с заявителем, в соответствии со справкой о составе семьи.
Оформляется заявление и согласие на обработку персональных данных в соответствии с формой – Приложение №3.
Последовательность и сроки выполнения процедур, требования к порядку их выполнения, в том числе особенности выполнения процедур в электронном виде
3.1. При обращении гражданина в регистратуру с целью получения меры социальной поддержки, медицинский регистратор в медицинской документации проверяет наличие R-обследования, сканирует предоставленные документы от заявителя в программу «Льготные документы», вносит информацию о пациенте в программу «Медицинская информационная система» для формирования заявления. Распечатанное из программы заявление регистрируются в «Журнале учета заявлений на льготное зубопротезирование», с учетом даты поступления заявления.
3.2. Сформированные в программе «Медицинская информационная система» заявления передаются в бухгалтерию Учреждения, где бухгалтер по финансовому учету, в течение 2х рабочих дней со дня получения документов, производит проверку о наличии, либо отсутствии, у того или иного гражданина изготовления зубных протезов за счет средств окружного бюджета за последние 2 календарных года.
3.3. После рассмотрения заявления, бухгалтер по финансовому учету передает их юрисконсульту/начальнику юридического отдела. О наличии или отсутствии бесплатного зубопротезирования свидетельствует отметка на заявлении бухгалтера по финансовому учету, с приложением актов при наличии оказанных услуг - бесплатного изготовления зубных протезов.
3.4. Юрисконсульт /начальник юридического отдела в течение 2х рабочих дней со дня получения заявлений, осуществляет следующее:
3.4.1. проверяет в программе «Льготные документы» на соответствие с действующим законодательством наличие всех необходимых документов, подтверждающих, что гражданин относится к той или иной категории.
3.4.2. осуществляет запрос в отношении категорий граждан указанных в п. 2.5. в органы, уполномоченные на осуществление функций по контролю и надзору в сфере миграции (территориальные подразделения Управления по вопросам миграции в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре - Отдел по вопросам миграции МО МВД России «Ханты-Мансийский»), в целях проверки сведений о количестве зарегистрированных граждан совместно с заявителем.. Информация запрашивается при наличии согласия на обработку персональных данных лица, в отношении которого такая информация запрашивается. Запрос формируется по форме Приложения № 4 .
3.4.3. в случае установления факта отсутствия одного или нескольких документов, возвращает заявление в регистратуру Учреждения, с отметкой о том или ином недостающем документе, установив дату возврата заявления в регистратуру. (в случае возврата заявления в регистратуру, срок рассмотрения заявления исчисляется со дня поступления юрисконсульту/начальнику юридического отдела).
При отказе пациента в предоставлении отсутствующих документов, подготавливает и направляет ответ в адрес заявителя об отказе в предоставлении бесплатного зубопротезирования с информацией о перечне документов, необходимых для предоставления меры социальной поддержки.
3.4.4. готовит юридическое заключение на заявления граждан, которые вправе на льготное зубопротезирование. Юридические заключения формируются в программе «Льготные документы». Далее юрисконсульт/начальник юридического отдела в программе «Медицинская информационная система» - «Журнал регистрации заявлений на льготное зубопротезирование» на основании вынесенного юридического заключения ставит отметку «Одобрить»/«Отказать».
При проведении юридической экспертизы устанавливаются:
3.5. Юрисконсульт/начальник юридического отдела при отказе в постановке в очередь на бесплатное зубопротезирование, оформляет письменный ответ заявителю со ссылками на норму права.
3.6. Положительно рассмотренные заявления поступают в регистратуру от юрисконсульта/начальника юридического отдела и хранятся в алфавитном порядке до начала осуществления бесплатного зубопротезирования.
3.7. Отслеживая в программе «Медицинская информационная система» информацию об отказе, медицинские регистраторы доводят до сведения заявителя об отрицательном решении, о чем делается соответствующая запись в «Журнале учета заявлений на льготное зубопротезирование».
3.8. В случае отказа постановки в очередь на бесплатное зубопротезирование, секретарь Учреждения направляет письменный ответ заявителю почтовой корреспонденцией в адрес заявителя. При поступлении заявления по электронной почте, ответ направляется заявителю по электронной почте.
3.9. Заявления с отказом в предоставлении бесплатного зубопротезирования, хранятся у секретарей в папке исходящей документации.
3.10. По итогам рассмотренного (одобренного) заявления медицинский регистратор выдает талон предварительной записи на прием к врачу-стоматологу-ортопеду.
3.11. В назначенный день приема документы вместе с амбулаторной историей болезни стоматологического пациента передаются лечащему врачу, и прикрепляются к наряду.
3.12. Оформление бесплатного зубопротезирования производится соответствующим договором об оказании ортопедических стоматологических услуг изготовление и ремонт зубных протезов за счет средств бюджета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (Приложения №2) в письменной форме, в одном экземпляре, который находится у исполнителя. Договор формируется в кассе Учреждения на основании выписанного наряда в соответствии с планом лечения.
При внесении изменений в договор – Приложение №2, новая форма договора утверждается локальным нормативно-правовым актом по Учреждению и доводится до сведения лиц, участвующих в предоставлении меры социальной поддержки.
3.13. По окончанию работы наряд с заявлением от пациента, с юридическим заключением, подписанным договором передается в бухгалтерию Учреждения.
Досудебное (внесудебное) обжалование заявителем решений и действий (бездействия) специалиста Учреждения, участвующего в предоставлении меры социальной поддержки
4.1. Заявитель имеет право на досудебное (внесудебное) обжалование решений и действий (бездействия) принятых (осуществляемых) в ходе предоставления меры социальной поддержки.
4.2. Заявитель может обратиться с жалобой, в том числе в следующих случаях:
4.3. В досудебном (внесудебном) порядке заявитель вправе обжаловать действия или бездействия специалиста Учреждения, участвующего в предоставлении меры социальной поддержки у руководителя Учреждения;
4.4. Жалоба подается на имя руководителя Учреждения в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме.
4.5. Жалоба может быть направлена по почте, с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также может быть принята при личном приеме заявителя.
4.6. Жалоба, поступившая в Учреждение подлежит рассмотрению главным врачом (заместителями главного врача), в течение 30 дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа специалиста Учреждения в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений – в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.
4.7. Жалоба должна содержать:
Заявителем могут быть представлены документы (при наличии), подтверждающие доводы, либо их копии.
4.8. По результатам рассмотрения жалобы принимается одно из следующих решений: